Анемии – железодефицитная, В12, талассемия. Лечение. Шпаргалки по терапии, сдаем на 5! Можно скачать!
Опубликовал: | Категория: В помощь студенту | Опубликован в: 07-01-2009
- Распечатать;
- Прочитать;
- Вырезать из листа;
- Списать, ответить и получить 5
На этой странице приведен полный текст того, что написано в шпаргалке, без сокращений. Рекомендую ознакомиться с самой шпаргалкой для лучшего ориентирования по ней во время списывания.
Классификация анемий
- Железодефицитная анемия – из-за нарушения синтеза гема;
- Талассемии – нарушение синтеза глобинов;
- Гемолитические анемии – распад эритроцитов, гемолиз;
- Фолиеводефицитные, B12-дефицитные анемии – нарушение синтеза ДНК;
- Апластические анемии.
Этиология, симптомы, диагностика и лечение анемий
Железодефицитная анемия – легкая степень протекает бессимптомно. Тяжелая – слабость, повышенная утомляемость, головные боли, одышка, тахикардия, извращение вкуса. Бледность кожи, нарушение трофики кожи, дисфагия, сухие слизистые и т.д. Кровь – снижение гемоглобина, эритроцитов и ретикулоцитов. Лечение железодефицитной анемии – диета, препараты железа (соли его, сульфат железа + аскорбиновая кислота – ферроплекс, железо + фолиевая кислота).
В12-дефицитная анемия – причины: гастрэктомия, мальабсорбция, глисты, хронический панкреатит и т.д. Клиника – хейлит, атрофический глоссит (малиновый язык), увеличение печени и селезенки, панцитопения, сдвиг влево. Лечение В12-дефицитной анемии – В12, фолиевая кислота, трансфузии эритроцитарной массы.
Болезнь Минковского-Шоффара – микросфероцитарния гемолитическая анемия – гемолиз из-за неполноценности структуры белка мембраны эритроцитов. Клиника: высокое небо, башенный череп, широкая переносица. Слабость, головокружение, повышенная утомляемость. Кожа и слизистые бледные, неправильно расположены зубы. Гемолитический криз – повышение температуры тела до 40, озноб, нарастание интоксикации, желтуха, гепатоспленомегалия, потемнение мочи. Исследованияя: общий анализ крови (нормохромная анемия, микросфероцитоз, ретикулоцитоз и т.д.), биохимия крови – гипербиллирубинемия, увеличение активности ЛДГ. Моча – уробиллинурия. Кал – плейохромия (повышенное содержание стеркобиллина). Рентген костей , УЗИ. Лечение – фолиевая кислота, диета, хирургическое лечение (спленэктомия).
Талассемии – наследственные гемолитические анемии, обусловленные укорочением или отсутствием одной из цепей Hb. Классификация – альфа, бета, гамма. Клиника – чаще у детей. Общие признаки – анемический синдром, желтуха, гепатоспленомегалия, камни желчного пузыря. Специфические признаки – артрит голеностопного сустава, деформация черепа, умственная отсталость, задержка физического развития. Характерный признак малой талассемии – непродолжительные приступы синовиита крупных суставов без повышения температуры тела и развития деформаций. Лечение талассемии – заместитительная терапия эритроцитарной массой и спленэктомия. С целью профилактики гемосидероза – дефроксамин. По показаниям – анальгетики, антибиотики. При тяжелой форме – трансплантация костного мозга.
скачать шпору по анемии (.doc)